邢锡波医案——阴虚内热，迫血妄行案
患者信息
- 姓名：毕某
- 性别：女
- 年龄：29岁
病史
- 首次出血：8年前服西药10天后全身出现出血点，停药后出血点消退。
- 再次出血：5年后妊娠4个月时，全身又发现出血点，血小板减少，不久自愈。产后8个月因跌倒，右膝关节撞破，双下肢出现大块紫斑。
- 现病史：头晕，心悸，无力，牙龈出血，伴有鼻衄。血小板50×10°/L。经住院治疗，出血减轻，仍有时牙龈及鼻部出血。近3天来突然头晕，头痛，心悸，无力。全身又有出血点，牙龈及舌面出血不止，急诊住院。
体征
- 面色苍白
- 头面四肢及躯干布满出血点
- 黏膜下有血肿，直达咽部
- 舌红无苔
- 脉细数无力
实验室检查
- 血常规：血红蛋白110g/L, 红细胞4.04×10*12/L, 白细胞5.75×10°/L（中性粒细胞80%，淋巴细胞20%），血小板30×10°/L。
- 凝血功能：出血时间12分钟时仍出血，凝血时间2分钟。
中医辨证
- 辨证：阴虚内热，迫血妄行。