李某中风医案

基本信息

• 患者：李某，女，65岁，退休干部
• 就诊日期：1990年2月5日
• 主要症状：肢体麻木，头晕目眩，左手动作不灵，口齿不清，右侧面瘫，舌不能伸，口流涎，吞咽困难，中风失语
• 血压：180/90mmHg
• 西医诊断：脑血栓形成

诊断

• 中医诊断：中风
• 证型：形盛气虚、痰湿内伏

病机分析

• 病因：素嗜厚味，聚湿成痰，化热生风，风痰上扰
• 病机：痰阻窍络致舌喑不语；痰邪阻滞经络，故体重肢麻，偏瘫不遂

治疗方案