银屑病性关节炎医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:22岁
  • 初诊日期:1996年5月25日

临床表现

  • 主要症状:全身鳞屑红斑反复13年,关节疼痛9年。
  • 既往治疗:曾按类风湿关节炎治疗无明显好转,后经某医院诊为银屑病性关节炎,服用雷公藤、泼尼松等药物治疗后无明显减轻。
  • 现症
    • 皮疹增多
    • 皮面粗糙,按之涩手
    • 皮损较薄,屑起干燥而痒
    • 关节疼痛加重,左手第2、第3远端指间关节挤压痛,右足第3趾间关节挤压痛
    • 无变形、晨僵
  • 舌脉
    • 舌澹少津略暗
    • 脉略涩

诊断

  • 西医诊断:银屑病性关节炎
  • 中医辨证:风盛血燥、气血痹阻

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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