支气管扩张反复咳痰血医案
基本信息
- 患者姓名：宋某
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 住址：青岛市团岛
- 初诊日期：2005年11月30日
主诉
- 支气管扩张30年，反复出现咯血、气短、乏力，加重六个月。
现病史
- 自24岁起经常咳嗽，伴有痰多，痰色黄，有时痰中带血，西医诊断为“支气管扩张”，给予抗生素及止血药，暂可缓解。
- 自生育之后，每次月经前均要咯血10余口，月经量较生育前减少。
- 平时咯血量不多，多数是痰中带血丝，有时伴有气短乏力。
- 近半年来咳嗽痰多，痰质黏稠，色黄，带血丝，咽干舌燥，右胁下疼。
检查
- 舌象：舌苔薄黄，边尖暗红，舌中裂纹
- 脉象：脉细弦
辨证
- 症状：咽干舌燥，痰稠色黄，痰中带血，胁痛隐隐。
- 舌象：舌苔薄黄，舌中裂纹
- 脉象：脉细弦
- 证属：肺肾阴亏，肝阳偏旺之象
诊断
- 中医诊断：肺络张
- 西医诊断：支气管扩张症