李某泄泻医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 职业：工人
• 初诊日期：2001年5月4日

主诉

泄泻已久，迭进温中健胃、抑肝肤脾之剂无效。

现病史

• 症状：泄泻发作时即感脐腹疼痛、寒风直钻腹中，虽厚衣热熨亦不能免。肠鸣腹胀、腹痛即泻、时而带有完谷不化，伴恶风自汗，面色萎黄少华，胃纳不馨。
• 舌象：舌质澹、舌体胖大、苔薄
• 脉象：脉沉细

诊断

• 证型：久泄伤脾、卫表失固，风邪乘袭，风淫于肝、肝木乘脾

治疗方案