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验案5 阴虚火旺案
患者信息
姓名
:杨某
性别
:女
年龄
:62岁
就诊时间
:2014年9月21日
主诉
入睡困难1个月,加重1周。
现病史
症状
:反复入睡困难1个月,1周前明显加重,并伴胸闷、心慌,人夜为甚,常感神疲乏力,大便干结,溲黄,纳食如常。
既往史
:冠状动脉支架术后1年,放置支架3枚。
体征
舌象
:舌质暗红,苔薄白
脉象
:脉弦缓
辨证
阴虚火旺。
治疗方案
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医案摘要
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阴虚火旺
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心火下移
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肝血不足
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痰湿内生
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痰郁化热
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心神不宁
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自主神经紊乱
🍊
舌苔黄腻
🍊
脉弦滑
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