张学文医案

案例基本信息

• 患者姓名：宋某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：2002年12月9日

主诉

左侧肢体活动不利伴麻木2年余。

病史

2年前因右侧丘脑出血后遗左侧肢体活动不利伴麻木，症状顽固且无知觉。

体征

• 患肢颜色紫暗
• 拘急痉挛
• 舌象：暗红
• 苔象：白厚
• 脉象：弦细

辨证

证型：痰瘀阻络

治疗方案