颤证（帕金森病）案4
病情摘要
蒋某某，女，62岁，因“双侧上肢静止性震颤时作2年”而就诊。手足颤抖难以控制，行动迟缓，行走欠稳，面部呆滞，纳谷如常，夜寐亦佳，舌红，苔薄质干，脉弦细，乃肝肾两亏，虚风内扰，治以调补肝肾，养阴益气，破瘀和络。方选：左归丸加减。
病案
蒋某某，女，62岁，因“双侧上肢静止性震颤时作2年”，伴行动迟缓，行走欠稳，面部呆滞，纳谷如常，夜寐亦佳，查体：神清，双侧上肢静止性震颤，肌张力增高。头颅MRA示：轻度脑萎缩。舌红，苔薄质干，脉弦细。
初诊
- 症状：肾虚则精不上承而脑髓空虚、脑窍失养致脑失其用，则行走不稳；由虚生颤，因瘀致僵，因虚生瘀，由瘀致虚，因虚引动肝风致颤，由瘀血阻滞脉络成僵。颤则是因筋骨约束不住而动，僵则是因关节失其滑利为拘，肌张力增高；痰瘀阻于头面经络，气血不能上荣而见面部肌肉拘急，舌红，苔薄，脉弦细，乃肝肾亏虚之症。