中医医案整理

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女性
• 年龄：45岁
• 籍贯：长沙

初诊

• 日期：2011年6月13日
• 主诉：汗出、畏风反复发作4天
• 临床表现：
  • 咽痒
  • 次日开始汗出多，畏风明显
  • 晨起洗脸时先要关窗，汗出不停
  • 疲乏无力
  • 口干不明显
  • 不咳，不咽痛
  • 纳食可
  • 大便、小便正常
• 舌象：舌质澹红，苔白厚
• 脉象：脉浮濡
• 诊断：
  • 中医病名：感冒
  • 中医辨证：风寒表虚证
  • 西医病名：普通感冒

治疗方案