李某医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 主诉:素质薄弱,痼疾高血压,经常失眠,精神容易紧张。近感冒发热5日。

病情发展

  • 初诊:患者在某医院用解热药及青霉素治疗,热势盛衰不定(体温37.8~39℃),汗多不清。热势上升无一定时间,一天有数次发作,热升时先有形寒,热降时大汗恶风。伴见头痛,咳痰不爽作恶,食呆口苦,口干不欲饮,便秘,小溲短赤。
  • 脉象:弦紧而数
  • 舌苔:厚腻中黄

辨证

  • 病由:风邪引起,但肠胃湿热亦重。

治疗方案

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