虚痹医案

患者信息

  • 姓名:于某
  • 性别:男
  • 年龄:34岁
  • 职业:干部

初诊信息

  • 日期:1990年5月10日
  • 主要症状
    • 全身关节肌肉酸困疼痛,以肩、肘、膝大关节为重,持续2年。
    • 两年前体劳汗出多,冷水冲洗,睡卧电扇下,醒后周身关节肌肉沉困酸痛、恶寒发热、无汗。
    • 按感冒治疗,数日后寒热缓解,周身困痛不除,每遇劳累,气候寒冷、潮湿,疼痛加重。
  • 现症
    • 多发性关节肌肉酸困疼痛,以肩、肘、膝大关节为重。
    • 气候变化和劳累加重,双足踝轻度肿胀、局部欠温。
    • 伴自汗乏力,嗜卧,纳少便溏,面色苍白,唇甲色澹。
  • 舌象:舌质澹胖嫩,苔白滑。
  • 脉象:脉沉弱。
  • 诊断:虚痹。
  • 证型:天证属气血亏虚,风湿痹阻。

治疗方案

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