刘惠民医案

医案1(肾阴虚弱肝火亢,滋肾平肝降火热)

基本信息

  • 患者姓名:胡某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 初诊日期:1966年3月28日
  • 主诉:头晕、头痛、耳鸣、失眠2年,时有心慌、心跳
  • 现病史:饮食尚可,睡眠较差,大便秘结
  • 既往史:经医院检查,诊断为高血压病,血压持续于130140/90100mmHg
  • 住院治疗情况:住院治疗2个月,血压未降
  • 刻下症状:头晕,头痛,耳鸣,失眠,舌质略红,苔薄白,脉弦略数,血压140/100mmHg

辨证分析

  • 辨证:肾阴虚弱,肝火亢盛

治疗方案

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