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罗某瘿瘤医案
基本信息
患者
:罗某,女,45岁
主诉
:颈前右侧肿块,伴神疲气短1年
现病史
当前症状
:颈前右侧肿块,质不硬,边缘光滑,形体消瘦,神疲气短,胸闷,郁郁寡欢,常思睡,无人在时尤甚,纳呆,大便每天4~5次,质溏。
检查结果
:双侧甲状腺B超示:左叶4.2cm×1.3cm,右叶4.4cm×1.3cm,内见偏光实性团块1.3cm×0.9cm,边界清,余回声正常。
诊断
中医诊断
:肝郁脾虚,气郁痰凝型之瘿瘤
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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瘿瘤
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肝郁脾虚
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气郁痰凝
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神疲气短
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胸闷
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郁郁寡欢
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纳呆
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便溏
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口干
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苔白
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脉弦
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