骨质疏松案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 职业：干部
- 住院号：21634
主诉
腰背痛12年，加剧3年。
病史
1974年12月16日就诊。10年前因腰背原因不明疼痛，经针灸、地塞米松等西药治疗，疼痛缓解，以后时有发作，逐年加重。
初诊情况
- 症状：腰背疼痛，夜重日轻，足跟痛，下肢萎软无力，畏寒肢冷
- 舌象：舌质澹，苔白
- 脉象：脉沉迟
- 体征：嵴柱左侧弯，生理后凸明显，胸11、12及全部腰椎棘突压痛(++)，叩击痛(+)，偶有下肢放射痛
- 检查：
- X线片示：腰椎侧弯，棘突后凸，腰椎体骨质密度极度减少，骨小梁稀疏，腰2、3椎体压缩性骨折
- 同位素得99m骨扫描示：颅骨部放射性分布不均匀，右前5、6、8、9肋，左前6、9肋骨见异常放射性浓集区，胸12、腰1、2、3异常放射性浓集区
辨证与治疗
- 辨证：肾阳亏虚