髓劳（慢性再生障碍性贫血）医案
基本信息
- 患者姓名：冯某
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 初诊日期：1986年6月17日
主诉及病史
- 主诉：头晕乏力，牙龈渗血1年余。
- 病史：1985年初出现牙龈少量出血，随即出现头晕、乏力、耳鸣。经北医三院诊为再生障碍性贫血，为求中医治疗而来。
现症
- 自觉症状：头晕乏力，牙龈出血，纳食不佳。
- 检查结果：
- 血常规：Hb:58g/L, WBC:3.8×10°/L, PLT:3.2×10°/L
- 舌质澹而胖，舌苔黄白稍厚
- 脉沉细
诊断
- 证型：气血双亏，脾肾虚损
- 病名：髓劳（慢性再生障碍性贫血）