纳食不佳

患者男性，52岁。两侧颈项部肿大，肿块质硬，无疼痛。形体虚胖，面色萎黄，精神疲惫，纳食不佳。舌苔厚腻，脉细滑。中医病名恶性淋巴瘤，证型脾气虚弱，痰湿凝聚。病因病机情志所伤，肝郁络阻，痰火凝结。望诊面色萎黄，舌苔厚腻。闻诊未提。问诊纳食不佳。切诊脉细滑。

患者42岁，女性。主诉咽喉不利，如物梗阻，反复发作2年余。病程较长。中医病名痰气交阻。证型痰气交阻。病因病机情志不遂，郁而伤脾，脾虚湿起，聚而痰成，痰气交阻，郁痰于喉。望诊未提及。闻诊未提及。问诊咽喉不适，如有物梗，咳之不出，咽之不下，胸闷抑郁，善叹息，胃脘不畅，纳食不佳，偶咳白黏痰，夜寐不安，易醒多梦，月经量少，周期28天左右。切诊未提及。

男，58岁，十二指肠球部溃疡，饥饿时上腹疼痛，反复呕血、便血，胃痛30年，呃逆频作，纳食不佳，舌苔薄白而腻，脉滑而大，脾胃虚弱，水湿阻聚中焦，胃气上逆，湿聚气逆。

女性，45岁，主诉阴户重坠，似有物脱出，影响行走，纳食不佳，身疲乏力，大便稀溏，日二三次。阴挺，证属脾肾气虚，中气不足，升举无力。面色萎黄憔悴，舌澹白娇嫩，苔白薄，脉沉弱。

张某，女，54岁。头痛剧烈，鼻塞不通，右鼻腔黏膜溃烂，充血，白色肿块，口干，心烦，失眠，纳差，大便干结。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为鼻咽未分化癌，辨证为血瘀络阻，毒气凝结。病因病机为肺经热毒上炎壅聚。

16岁男性，纳食不香3周余。湿热困脾，运化失司。舌苔黄腻，脉弦滑。

男，53岁。情绪易怒，胃脘胀，纳食不佳，时作胃痛，痰多黏盛，右关节痛。肝阳邪。情绪不畅，胃气壅滞，痰湿内生，风邪侵袭关节。面色正常，舌苔薄白，脉弦滑。问诊见情绪易怒、胃脘胀满、纳差、胃痛、痰多黏盛、关节痛。切诊脉弦滑。

患者男性，41岁。主诉头晕乏力，牙龈渗血1年余。病程1年。中医病名髓劳，证型气血双亏，脾肾虚损。舌质澹而胖，舌苔黄白稍厚，脉沉细。病因为饮食失调，劳倦内伤，损及脾肾，生化气血功能衰退。

男，50岁，左眼复视3日，伴有头晕眼花、颈后牵拉胀痛、纳食不佳、夜寐不安。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。左眼上睑下垂，左眼球运动受限。证属风邪窜络，气血痹阻。

男，53岁，阳事不举1年余，因家务事致心情不畅，烦躁易怒，精神不振，阳痿痿软无力，全身疲乏，夜寐不安，健忘，头晕耳鸣，思想不集中，反应迟慢，不思饮食，面色不华，精神萎靡，舌质澹，苔白，脉沉细，阳痿，脾肾阳虚，思虑过度，忧思伤脾，脾阳不振，后天之气不足，肾阳不足。

男，43岁，神疲乏力，肝区隐痛，纳食欠馨，厌食油腻，夜寐欠安，小溲黄，大便溏泄而不爽，巩膜黄染，右胁下压痛，苔黄腻，脉弦滑，症属肝胆湿热内蕴，湿热蕴伏之象已解。

患者年龄42岁，女性。主诉四肢不温畏寒3年。病程3年。中医病名属虚劳，证型为阳虚阴寒。病因病机为阳气不足，寒从内生。望诊见面色苍白，舌体胖大，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见形寒畏冷，四肢不温，神疲乏力，纳食不佳，小便清长，大便稀溏。切诊见脉象沉细。

李某，女，70岁。眼睑瘙痒，发热畏寒，鼻塞，咳嗽。疱疹泛发于颜面、口腔黏膜、四肢及臀部，疱壁薄，糜烂，覆澹黄色被膜，疱液清或血性，脱皮结痂，尼氏征阳性。体温37℃，脉搏84次/分钟。口腔黏膜糜烂腐烂，饮食艰难，小便短赤，大便欠畅，舌干焦苔剥，齿黑龈肿，脉滑数。诊断为寻常型天疱疮。证属脾湿热毒，内蕴熏蒸。舌质红，光剥，脉滑数。

患者年龄70岁，女性。主要症状包括目睑瘙痒、发热畏寒、鼻塞、咳嗽、全身水疱、疱壁松紧不一、分泌液澹黄、气味恶臭、肌肤焮热疼痛、口腔黏膜糜烂、饮食困难、小便短赤、大便欠畅。中医病名天疱疮。病因病机为心火脾湿热毒内蕴熏蒸外越。望诊见舌边糜碎腐烂。闻诊无特殊描述。问诊包含发热、咳嗽、饮食困难等。切诊示体温37℃，脉搏84次/分。

男，70岁。咳嗽喘累，痰白不爽，反复发作15年，临冬加重，伴头昏眩晕，胸闷纳差，活动后喘累加重，时冷时热。舌苔薄白，脉质红，脉浮数。中医诊断：阳虚痰饮。

患者年龄20岁，女性。主诉双下肢轻度可凹陷性水肿，四肢乏力、腰膝酸软、月经稀少延后、精神萎靡、面色苍白少华、纳食不佳、夜尿频多、尿中泡沫。舌质红降、苔薄少。脉细沉。中医诊断水肿，脾肾气血两虚，湿毒内蕴。病程两年，有肾病综合征病史，乙肝相关性膜性肾病。病机为湿毒内蕴，脾肾气血两虚。

女，70岁，右侧肢体偏瘫，右手足肿胀、麻木、无力、活动不遂，口干苦，语言不清，胸闷心慌，纳食不甘，大便干溏不一，双足发凉不温，小腿抽筋，舌质红，苔白厚腻，脉弦滑，气阴两伤，血瘀脉络。

男性，44岁，肠鸣腹泻反复发作两年余，主要症状为肠鸣漉漉有声，大便质稀秽臭，排不尽感，便前腹痛，便后痛减，胃纳不佳，多食易腹胀，腹中怕凉，面色暗黄，神疲乏力，口干口苦。舌质淡红苔黄腻，脉弦滑。证型为脾虚湿困，寒热错杂型。

6岁男性，反复发热2年余，近1月来时有咳嗽、鼻塞、纳食不佳、脘腹不舒、恶寒少汗、咽红而肿。舌红，苔薄白，脉浮数无力。辨证为表未尽而正气已虚，少阳枢机失利。

女，48岁，带下量多半年，质清稀如水，气味腥臭，腰部疼痛，疲乏无力，精神困顿，面色苍白，纳食欠佳。舌淡苔薄白，脉沉无力。非炎性带下病，肾气亏虚，任脉不固。