牙龈渗血

患者牙龈渗血未止，葡萄疫发于腿足，红点满布，内热口燥。阴虚肝火内炽，疫疠之邪乘之。舌红，脉数。

患者30岁，男性。胁痛，纳差，口苦，溲黄，牙龈渗血，夜寐梦多。诊脉弦大，苔黄腻，舌质殷红，面色晦滞。肝大，肋下1.5cm，剑突下5cm，脾可触及，压痛明显。湿热蕴结，肝胆疏泄失司，气滞血瘀，络脉痹阻。舌质殷红，苔黄腻，脉弦大。

患者男性，41岁。主诉头晕乏力，牙龈渗血1年余。病程1年。中医病名髓劳，证型气血双亏，脾肾虚损。舌质澹而胖，舌苔黄白稍厚，脉沉细。病因为饮食失调，劳倦内伤，损及脾肾，生化气血功能衰退。

女，54岁，右胁痛4年余，右胁肋隐痛，口干，心烦，睡眠欠宁，大便偏干，小便淡黄，牙龈渗血，舌质红，苔少，脉弦细，胁痛，肝肾阴虚证，肝肾阴虚。

患者29岁，男性。反复乏力、牙龈出血3周。面色萎黄，腰酸腰痛，皮肤偶见瘀点，牙龈渗血，低热。舌质黯红，少苔，脉细涩。中医诊断髓劳，证型肾虚血瘀。病程较长，西医诊断慢性再生障碍性贫血。

9岁男性，全身散在性紫癜8年，病程较长。面色白，全身散在性紫癜，关节疼痛，鼻出血，大便夹血块，牙龈出血。脉象芤，舌质澹红，苔薄白。中医诊断血脱气虚。病因病机为血脱气虚，气不摄血，血外溢则发斑，血内溢则便血，血瘀于关节则肿痛。

患者37岁，女性。头晕乏力，阴道流血不止2月余。面色白，舌澹少苔，脉细数。头晕，体位改变尤甚，阴道流血色澹有凝块，牙龈渗血，乏力肢软，腹胀纳差，口干不欲饮，大便溏。中医诊断为虚劳，证属气血两虚，气不摄血，肾精亏虚。病因病机为先天禀赋不足，脾肾两虚，多子多产耗气伤血，气随血脱，因虚致病。

15岁女性，主诉头晕、乏力、心悸、牙龈渗血8个月。舌质澹，舌苔薄白，脉沉细数。诊断为肾阴亏虚髓劳（慢性再生障碍性贫血）。病因为感冒后服药致气血损伤，肾阴亏虚，水火不济，迫血妄行。病位在肾，病性属虚。

女，37岁。下肢紫癜，牙龈渗血，经行量多，晕眩口干，夜难安寐。舌质红、苔薄，脉弦微数。血小板5万/立方毫米。营阴不足，虚火内扰，血遂外溢。

牙疳 腐烂 渗血 先天不足 胃火循经上升 面色萎黄 舌红苔黄 脉数

患者男性，42岁。阵发性两胁胀痛，夜间尤甚，口干不欲饮，牙龈渗血。面色晦暗，舌质澹暗，边有瘀斑，苔白，脉细涩。肝掌、蜘蛛痣，脾大肋下3cm。乙型肝炎病史，肝硬化代偿期。中医诊断为积证，证型为瘀血内结。