石淋医案

患者信息

• 姓名：孟某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2009年6月26日

主诉

腰部酸痛半年。

现病史

• 发病时间：2008年11月
• 主要症状：腰部酸痛，偶有尿频、尿急及排尿涩痛
• 辅助检查：
  • B超检查：左肾多个强回声光团，右肾多个强回声光团，提示双肾多发性结石
  • 尿常规检查：隐血(BLD)(++), 白细胞(WBC)(+)

体征

• 舌象：舌质澹红，舌苔薄黄
• 脉象：脉弦略数

中医诊断

• 诊断：石淋

西医诊断

• 诊断：双肾结石

辨证

• 证型：湿热内蕴，煎熬成石

治疗方案