急性淋巴细胞白血病医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 职业：工人
- 入院日期：1975年2月7日
- 住院号：90470
病史
- 1972年：发现口干、脾肿大。
- 1974年11月：出现脓血便，服“合霉素”1周治愈。半月后感冒，头痛，低烧，服安乃近后好转。此后感全身乏力，活动时心悸气憋，刷牙时齿龈出血，渐至颜面及全身皮肤苍白。
- 1974年12月：肌注维生素B12、口服维生素B1无效。心悸更重，皮肤、颜面更加苍白。
- 1975年1月：到山西省人民医院诊为贫血原因待查，予硫酸亚铁等治疗1周，在此期间鼻出血1次。
- 1975年2月：来山医二院经骨髓象检查确诊为急性淋巴细胞白血病。
- 1975年3月7日：收住入院，用化疗、激素、间断输血等治疗未见好转。
诊断
- 3月30日诊时：左颌下、右颈、两腋窝、左肘部均有肿大之淋巴结，中等硬度。
- 血常规：血红蛋白6克，肝大2厘米，脾大1厘米，白细胞计数11500/立方毫米，淋巴细胞26%，幼淋15%，原淋28%。
- 症状：面色苍白，唇色惨澹，舌澹舌胖，舌边有齿痕，手足心热，心慌自汗，睡眠差，脉弦弱而数。