医案4

病案信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 籍贯：禹县
• 主诉：发热6日

现病史

• 初病症状：发热头痛
• 治疗情况：按外感病服药，汗出热退，继而复发，时轻时重
• 病情发展：到第6日，突然壮热，抽搐，神昏，体温40℃，指纹青紫

辨证

• 证型：热入营血，扰及清窍
• 症状：壮热，神昏

治疗方案