温黄阳明燥热证案（钩端螺旋体病黄疸出血型）
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 职业：农民
- 住址：勉县镇川公社新力大队
初诊（1965年11月20日）
主诉
发热寒战，头痛、肌肉痛5天，巩膜及全身皮肤黄染4天。
现症
- 头痛
- 项强
- 壮热
- 大汗
- 大渴
- 目眩
- 鼻干
- 出血（衄血）
- 口干咽痛
- 全身肌肉疼痛，下肢腿肌肉疼痛明显
- 大便呈酱红色
- 尿深黄
- 舌质红，舌苔白腻
- 脉滑数
- 体温39.1℃
检查
- 微生物学检查：血清暗视野显微镜检钩端螺旋体阳性
- 凝溶试验阳性（效价1：400）
中医诊断
温黄阳明燥热证