心胆虚祛，痰火交织案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：农民
• 住址：陕西省乾县注泔乡
• 初诊日期：1989年8月27日

现病史

• 主要症状：身痒如蚁行，心烦失眠11年。
• 其他症状：周身皮肉及右胁部瘙痒，坐立不安，气喘，咳嗽，咳吐黏稠白色块状痰，咯之不利，手指关节隐痛，大便干结，小便色黄，有时小便后自觉心跳加剧。
• 既往史：素有失眠，曾在当地及西安某医院就诊，经检查无阳性发现，治疗乏效。

体征

• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉细数无力

辨证分析

• 辨证属：心胆虚祛，痰火交织

治疗方案