红蝴蝶斑(系统性红斑狼疮性肾炎)

患者信息

  • 姓名:岳某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:2004年7月12日

主诉

患者近3个月来出现以下症状:

  • 面部蝶形红斑
  • 乏力
  • 头晕
  • 口干
  • 上肢肘部及膝关节痛
  • 牙龈出血
  • 低热,体温37.5~38℃
  • 尿检:蛋白(+),红细胞少
  • 查自身抗体、抗核抗体(+)(滴度1:100),抗双链DNA(++), 血沉50mm/h
  • 血压:(150140)/(10080)mmHg
  • 舌质暗红,舌苔薄黄,脉弦细

中医诊断

  • 诊断:红蝴蝶斑
  • 证型:风热瘀毒浸淫,流窜关节,燔灼营血,损伤肝肾

西医诊断

  • 诊断:狼疮性肾炎

治疗方案

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