郭某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：1970年9月14日
主诉与现病史
- 主诉：头面等处瘙痒、脱屑2年多。
- 现病史：
- 2年前开始头皮瘙痒，抓后起小疙瘩，随后前额、脸面亦起鳞屑。
- 半年后耳、项间亦潮红出现鳞屑。
- 头发、眉毛易于脱落，逐渐稀疏。
检查
- 前发际沿前额周围：可见大片潮红和细薄鳞屑、黄痂。
- 眉间、两颊：亦见类似之损害，眉毛部分脱落，明显稀疏。
- 双耳廓、颈项：见大片潮红浸润、脱屑。
- 脉象：细弦滑。
- 舌象：澹，苔薄白。
西医诊断
- 脂溢性皮炎
中医诊断
- 面游风
辨证
- 证型：脾胃积热上熏，外受于风，日久风燥伤血。