肛门痈医案
案例基本信息
- 患者姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 就诊时间:未具体说明
病史
- 主诉:肛门左侧肿块,微痛发麻,逐渐加重,伴有恶寒发热。
- 既往史:1年前肛门左侧曾患疖肿,经本院外科治愈。
入院时症状
- 局部症状:
- 肛门左侧肿块大如鸡卵,色红发热。
- 按之稍有应指感。
- 全身症状:
- 恶寒发热(体温39.7℃)。
- 头昏。
- 纳减。
- 口干不欲饮。
- 尿少色黄。
- 大便干结。
辅助检查
- 血象:白细胞5400/mm³,中性0.79,淋巴0.21。
诊断
- 中医诊断:肛痈。
- 西医诊断:未具体说明。
病机分析
- 中医病机:湿热下注,气血壅滞。
- 西医病机:未具体说明。