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乔仰先医案
患者信息
姓名
:孙某
性别
:女
年龄
:32岁
初诊日期
:1986年12月6日
病史
主要症状
:1986年4月间大量牙衄,皮肤紫斑多处,伴严重贫血。骨髓报告为“再生障碍性贫血”。11月25日突起发热39.8℃,持续8日不退,随即周身发黄,两目黄染色鲜,胸闷气喘,饮食极少,疲乏异常,大便色深,小便短赤。
西医诊断
:血清性肝炎。
中医诊断
:黄疸(邪盛正虚,湿热深入营血)。
中医辨证
:血枯体弱,复感急黄,湿热俱盛,深入营血。
治疗方案
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医案摘要
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再生障碍性贫血
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湿热毒盛入血
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正气极衰
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血枯体弱
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湿热病毒深重
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邪盛正虚
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肝功能异常
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舌苔黄厚腻
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脉弦数
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