黄振鸣医案 - 小儿天疱疮
患者信息
- 姓名：林慧恒
- 性别：女
- 年龄：1.5岁
- 初诊日期：1981年9月14日
病史
家长代诉，患儿于20多天前，躯干、四肢突然出现红斑，随之即出现水疱，界限清楚，疱壁薄易破，内有透明液体，皮损红而潮润，流黄水。经某医院诊断为“小儿天疱疮”。用激素治疗未能控制病情发展，大便4天未解，小便黄短，食纳不振，烦躁不宁，夜间啼哭，遂转我科门诊治疗。
体征
- 体温：正常
- 口腔黏膜：糜烂
- 舌象：红，苔黄腻
- 指纹：紫
- 皮损：躯干、四肢有红斑水疱，糜烂、结痂
- 血液检查：白细胞总数7800/mm³, 中性0.80，淋巴0.20
辨证
证型：心脾湿热，外感毒邪，郁结成疱