朱某医案

基本信息

• 性别：男性
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1974年4月1日

病情描述

• 病程：全身皮肤起疱疹已2年余。
• 症状：周身起群集大小不等之红斑、水疱，瘙痒颇剧，部分搔破后留有瘢痕，有时口腔起小疱疹，四季均发，以夏季为重。
• 检查：全身皮肤，尤以躯干部皮肤起多数小片红斑或群集大小不等之水疱，部分结痂，瘢痕形成。

诊断

• 中医诊断：天疱疮
• 西医诊断：疱疹样皮炎，除外寻常性天疱疮

辨证

• 辨证：心经有热，脾经有湿，湿热内蕴，外发疮毒

治疗方案