广某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：78岁
- 就诊医院：北京某中医院急诊室
- 初诊时间：1986年11月10日
病史
- 疾病：支气管哮喘
- 病程：10年
- 症状：反复发作，每遇天气变化则突然发病
- 治疗情况：长期中西药物治疗，未能根治
- 发作情况：11月10日天气变冷，上午10点30分哮喘突然发作，途中因病情加重瘫倒在马路旁，被行人发现后抬到医院急诊室
证候
- 颜面：青紫，面部浮肿
- 喉中：痰鸣如水鸡声
- 胸闷：气结，呼吸困难，张口抬肩不能平卧
- 唇甲：紫
- 神志：尚清，但精神极度不安
- 听诊：双肺布满哮鸣音，心音96次/分钟，心律尚齐，腹软，无腹肌紧张
- 舌象：质紫暗，苔白腻
- 脉象：滑数
辨证
- 证型：寒痰阻肺，肺脾肾三脏俱虚
立法
- 原则：扶正祛邪，止哮平喘