带状疱疹医案
基本信息
- 患者姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：68岁
- 初诊日期：2011年7月18日
主诉及现症
- 主诉：右胁及腰腹部疱疹伴灼热疼痛半个月。
- 现症：
- 右胁及腰腹带状疱疹，部分已结痂
- 局部肌肤灼热刺痛
- 疲倦
- 口干
- 大便秘结，4~5天1次
- 尿黄
- 舌质偏红苔薄黄
- 脉细弦
- 血压135/70mmHg
辨证分析
- 诊断：缠腰火丹（阴虚肝郁，气虚血瘀，肠腑燥结）
- 辨证：
- 老年患者素体肝肾阴亏
- 外感火热病毒邪气，火毒郁积于肝经分野右胁和腰腹部而成带状疱疹
- 经西医治疗后火毒虽减，但余热未尽，火热伤阴
- 右胁及腰腹部疱疹虽部分已结痂，而仍灼热疼痛，口干，尿黄
- 阴津不足，肠腑燥热，故大便秘结
- 局部刺痛为瘀血之征
- 疲倦为气虚所致
- 舌质偏红苔薄黄，脉细为余热未清，气阴两伤之象