天疱疮

病例

基本信息

  • 患者姓名:迟某某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 住院号:22656
  • 入院时间:1997年3月27日

主诉

因口腔溃疡反复发作1年,加重伴皮肤疱疹10余天入院。

病史

1年前无明显原因出现颊黏膜大疱,继而破溃形成溃疡,并渐及舌面、咽喉部,伴有疼痛,吞咽时加重。近10余天来,口腔溃疡加重,有糜烂,并出现胸背部疱疹,伴右眼红痒,指甲及趾甲红斑,伴纳差。

查体

  • 口腔黏膜及舌体重度块状糜烂,溃疡
  • 指甲及趾甲有瘀斑
  • 右背部散在分布大小不等之疱疹,表面结痂
  • 舌质暗红,苔白腻
  • 脉滑数

实验室检查

  • 病理切片示寻常型天疱疮

诊断

  • 中医:天疱疮
  • 西医:寻常型天疱疮

辨证

心脾湿热

治疗方案

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