心经有热

李某，33岁，女性。主诉妊娠期间吐血，伴有烦热、头晕、气浮、口渴欲饮。舌边尖赤，脉数。诊断为心血虚，心经有热。

患者胸满胁痛，懒食少寐，身肢痿软。脉息弦滑。中医病名肝胃不和，证型气滞停饮。病因病机肝气郁结，痰饮内停。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸满胁痛、懒食少寐、身肢痿软，病程未明确。切诊脉息弦滑。

患者48岁，男性。全身皮肤起疱疹2年余，周身红斑、水疱，瘙痒剧烈，部分搔破留瘢痕，口腔亦起小疱疹，四季均发，夏季加重。中医诊断天疱疮，辨证为心经有热，脾经有湿，湿热内蕴，外发疮毒。舌质红苔净，后为苔薄黄，脉弦滑或细弦。面色未提及，声音气味未提及，病史包括皮肤疱疹及口腔疱疹。

患者34岁，女性，反复口糜3月余，加重1周。主症为口腔黏膜多处溃烂疼痛，白斑，伴心烦、口渴欲饮、小便不利、大便微干。舌红、苔黄而腻，脉弦数。中医诊断为口糜，证型为湿热蕴结，上熏于口。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示饮食辛辣油腻，病程较长，切诊见脉弦数。

患者年龄60岁，女性。主要症状为小便胀、频数，夜尿增多，每晚4~5次，尿道口胀，口苦欲饮，时有腰痛，心烦，夜寐欠安。中医诊断为淋证，辨证为脾肾两虚，中气下陷夹有湿热证。舌质淡红，苔白，脉细滑。

患者年龄2岁，女性。发热伴口内生白屑五日。口内两颊、舌下白屑散在稀疏，绕以澹红晕，流涎，拒食啼哭，烦躁，手足心热，大便较干，小便短少。舌质偏红，舌中少苔，指纹偏红。中医诊断为鹅口疮（虚火上浮）。病因为热病伤阴，虚火上浮口舌。病机为心、脾、胃之经有热，熏灼口舌，致生白屑。

便浊，病程未详，病因与湿热下注、脾虚下陷、阴湿之地感染有关。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，问诊提及阴湿之地小溲，切诊未提，望诊未提，闻诊未提，中医病名便浊，证型未明确，病因病机包括湿热、脾虚、感染。

患者男性，37岁。主诉会阴部坠胀，小便热涩疼痛，尿道有白色分泌物流出。病程2年余。中医病名属湿热下注。证型为心经有热，湿热下注，脂液失约。舌质红苔黄，脉濡数。心烦，失眠，多梦。B超提示前列腺轻度肥大，前列腺液检查示红细胞、白细胞增多。

俊翁，痰湿禀体，厥阴肝风内动，孔窍出虫，病程未明。证属风湿孔窍出虫证。舌根糙，尖红，脉细而濡带滑。肾气虚，肝邪炽，挟心热、脾痰湿。病位在皮里膜外，牵动络脉，内因非脏腑损坏，外因非六淫感冒。

6岁女性患者，主诉夜间出现无意识行走，持续1月，日间正常。舌赤，唇红。诊断为心经有热所致夜游。

69岁女性，头晕明显，坐起或站立时加重，言语不利，走路不稳，烦躁不安与沉默交替发作，小便不畅，大便干结。舌质红，苔黄厚而燥，脉弦数。中医病名躁烦病，证型热入营血，风痰内扰。病程较长，伴随器质性精神障碍及多种肿瘤病史。双侧巴氏征异常，指鼻试验及跟膝胫试验欠稳准。