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不寐(神经性失眠)医案
患者信息
姓名
:吴某某
性别
:女
年龄
:43岁
初诊日期
:2012年5月26日
主诉
眠差,入睡困难10余年。
现病史
10余年来一直睡眠不佳,常入睡困难,甚则辗转反侧整宿不眠。
1周前因与他人争吵后觉烦躁易怒甚,入睡困难,已3日未眠。
伴疲乏、腰膝酸软,无自汗盗汗,大便2~3日一行,质软。
唇红,舌边尖红,质暗,苔黄白;脉细稍弦。
既往有甲亢病史4年,现仍服西药治疗。
中医诊断
诊断
:不寐(心肝火盛,心脾不足,心肾不交)
西医诊断
诊断
:失眠
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
不寐
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心肝火盛
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心脾不足
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心肾不交
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烦躁
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多梦
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舌红
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苔薄黄
🍊
脉弦细
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