便血案(十二指肠球部溃疡并出血)

患者信息

  • 姓名:熊某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 籍贯:临澧县
  • 初诊日期:1986年7月30日

一诊

  • 主诉:胃痛及胃出血病史3年余,此次5天前突感头昏,解柏油样大便2次,胃脘部针刺样痛,嘈杂反酸,口渴,周身疲乏无力。
  • 既往史:胃镜检查为十二指肠球部溃疡。
  • 现病史:在当地医院输血治疗后精神稍好转,但每日仍解柏油样大便2~3次。
  • 体征:急性重病容,面色及唇甲苍白,闭目懒言,皮肤湿润,肢冷,微汗出。
  • 舌象:舌苔薄白,质淡有瘀点。
  • 脉象:两脉沉细无力。
  • 实验室检查:血常规示HGB68g/L;大便隐血示OB++。
  • 辨证:气虚血瘀。

治疗方案

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