脾气虚衰

患者39岁，男性。主诉胃痛、胃出血病史3年余，此次出现头昏、柏油样大便、胃脘部针刺样痛、嘈杂反酸、口渴、疲乏无力。面色及唇甲苍白，闭目懒言，皮肤湿润，肢冷，微汗出。舌苔薄白，质淡有瘀点。脉沉细无力。辨证为气虚血瘀。病程3年余，现病史显示柏油样大便持续存在。实验室检查示血红蛋白降低，大便隐血阳性。

患者男性，37岁。主诉右眼睑下垂，视物易疲劳，腰肌酸痛，精神疲倦，四肢乏力，易出汗，尤以前额为甚。病程较长，既往诊断为重症肌无力。情志忧郁，精神不振，四肢无力，右眼睑下垂，遮盖黑睛，眼裂变小，前额汗多。舌色淡红，苔薄滑，脉沉缓。证型为脾气虚衰，肝肾阴虚。

19岁男性 主诉：眼睑下垂、复视、咀嚼吞咽困难 病程：眼睑下垂及复视3年，咀嚼吞咽困难1年半，加重2个月 中医病名：重症肌无力 证型：脾气虚衰，肝肾亏损 望诊：舌嫩有齿痕，质稍红，苔薄白中心稍黄腻 闻诊：未提及 问诊：两眼睑下垂，复视及咀嚼、吞咽困难，进餐需多次休息，喝水作呛，两臂不能上举，不能穿衣 切诊：脉沉细无力

咳嗽，纳少便溏，病程久。肺金受损，脾土虚弱，子盗母气。面色萎黄，舌淡苔薄，脉濡小带数。纳少便溏，咳久不愈，脾气虚衰，肺失清肃。

患者39岁，男性。主诉大便闭结、腹痛腹胀10天。病程较长，术后出现大便失调，时水样腹泻，时大便干结，曾有不完全性肠梗阻诊断。刻诊腹痛阵作，脘腹胀满，肠鸣，右下腹触及硬性包块，压痛明显。面色苍黄，形体消瘦，精神萎靡，舌胖大色淡，齿痕明显，苔薄黄。脉象两脉细弱，关部尤虚。辨证为脾气虚衰，腑气闭阻。

4岁男童，午后发热十余日，嗜睡烦渴，涎流如泉，食减纳呆，口渴喜饮凉水。两颧赤红，唇红乾裂，腹部肚大青筋外露，精神不振，不思饮食，大渴引饮，自汗出，四肢不温，尿少，时有泄泻。舌质绛，舌苔黄腻干，脉沉细数。先天禀赋不足，脾气困乏，服大寒凉药伤及降液。诊断为脾气虚衰发热。

女，44岁，食欲减退，四肢无力，肝功能异常，病程较长。慢性活动性肝炎（乙型）。脾气虚衰，木少敷荣，余邪未尽，脾气受困，气机失展，影响血运，肾气受累。面色蜡黄，舌体胖大，色淡泛紫气，苔白中腻，脉弦细而数。