高某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：2岁
• 主要症状：高热3天，频吐不止

初诊情况

• 入院治疗：住院经输液救治，脱水酸中毒明显好转
• 现症：小儿嗜睡，大便3日未行，口腔糜烂
• 脉象：脉沉细有力
• 诊断：阳明腑实，消燥阴津而致脱水

治疗方案