结节红斑

女性，反复口腔溃疡、低热2年，舌黯边尖红，苔白腻，脉弦滑，外阴部小片溃疡，双下肢结节红斑，发热38.3℃，头痛，胃痛，湿热内蕴，脾虚湿盛，阴虚内热，舌澹黯，苔白，脉沉细滑，舌澹红，苔黄稍腻，脉沉滑，舌澹苔白根部毛刺，脉细数。

患者女性，45岁。主诉双下肢结节红斑2年余，结节性，按之坚硬，时轻时重，伴口腔溃疡。舌苔薄，脉细弦。辨证为营热络瘀，病因病机为痰、瘀、热等邪阻于经脉。舌质红，脉细弦。病程迁延2年余，久病多虚，亦多痰瘀，阴虚生热。

患者女性，39岁。反复口腔溃疡12年伴间断结节红斑4年，近1周加重。口腔痛性溃疡，周身散在结节红斑，夜间低热，光过敏，纳少，眠差。舌黯澹，苔黄腻，脉细数。中医诊断狐惑病，属热毒内蕴，瘀血阻络。面色正常，舌黯澹，苔黄腻，脉细数。无明显外感症状，病程较长，以热毒瘀血为病机。

患者女性，44岁。反复口腔、会阴溃疡9年，加重1年。口腔溃疡广泛，疼痛剧烈，伴双下肢结节性红斑，双目红赤涩痛。舌红绛苔黄腻，脉弦滑。诊断为狐惑病，证属湿热蕴结证。病机为湿热内蕴，上蒸下注，损伤气血，致口、眼、生殖器多部位病变。

患者60岁，女性。小腿外侧出现对称性结节红斑，伴有灼热、瘙痒，颜面、下肢轻度浮肿，心烦，纳呆。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑数。证属湿毒结聚，经络瘀阻。

患者女性，59岁。反复口腔及外阴溃疡，红肿疼痛，每月发作数次。伴恶寒、皮疹结节、关节游走性疼痛。舌质暗，脉沉细。中医诊断狐惑病，证属湿毒内侵，气阴两伤。初诊见多处溃疡、结节红斑、恶风寒、腹胀、乏力、耳鸣、多汗、大便不爽。二诊见溃疡减轻，关节痛仍存，舌澹红胖大稍暗，脉沉细。三诊见溃疡偶发，关节痛缓解，舌暗澹苔黄腻，脉沉缓。

杨某，33岁。身热起伏，畏寒，咳呛，胸闷心悸，嗳气腹胀，肝区疼痛，下肢焮肿，皮下结节。病程较长。脂膜炎。证属肝脾失健，水湿浸淫。舌质红，苔黄腻，脉滑数。体温38.4℃，心率92次/分钟，肝肋下3指，质软有触痛，两下肢水肿明显，面部及四肢皮下散在结节、红斑。

张某，41岁，男性。反复发作口腔溃疡10余年，伴下肢结节红斑反复发作4年，加重1个月。下肢小腿散在结节红斑，色鲜红，触痛，局部皮温高，舌面溃疡，乏力，下肢沉重，纳呆，眠安，二便调。舌红苔黄厚，脉细数。中医诊断为狐惑，属湿热下注，气血凝滞。

患者41岁，女性，主诉肌衄、疲乏无力8个月。全身疼痛，肩痛发木，头晕，身疲无力，颈部活动不便，身有少量出血点，下肢有硬结红斑，疼痛。舌质暗红，苔中心黄厚腻，脉弦滑数。中医诊断血斑、瘰疬。证型血虚肝热，痰热互结。病因病机涉及外伤、抗结核药物影响及血虚肝热。

女，口腔、会阴溃疡5年，双小腿结节性红斑2个月，双膝胀痛，双小腿胫前结节红斑色暗红、灼热，部分遗留色素沉着。舌红、苔黄，脉滑数。病机为湿热熏蒸肌肤，扰动血脉。

女，37岁，病程3年。小腿结节红斑，口腔粘膜疳疮，阴唇部粘膜溃腐。白塞氏综合征。肝热，心火，脾湿，肾阴不足，毒热内攻，湿热久居，熏蒸气血，脏腑肌肤受损，气阴双虚。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。

女性，30岁，反复口腔溃疡2年余，加重1个月。口腔溃疡、外阴溃疡、双下肢结节红斑。舌红、苔黄，脉弦滑。情绪急躁，口干味苦，胃纳欠佳，大便干结，小便略黄，夜尿2～3次。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者59岁女性，反复出现口腔及外阴溃疡，伴有全身恶寒、皮疹、结节红斑、关节游走性疼痛、腹胀、乏力、耳鸣、多汗、大便不爽。中医诊断为狐惑病，证属湿毒内侵，气阴两伤，后转为外寒内热，气阴两虚，余毒未尽，余邪未去。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。恶风寒，关节疼痛，皮肤结节红肿热痛，纳食减少，失眠。