慢性胃炎合并复发性口腔溃疡（1）——治以半夏泻心汤合旋覆代赭汤、吴茱萸汤、理中汤（加减）
患者信息
- 姓名：何某
- 性别：女
- 年龄：44岁
- 初诊日期：2014年7月16日
病史
自述近三个月来口疮反复发作，同时伴胃脘隐痛。曾慕名在本市某中医院服用中药汤剂治疗两个多月，无明显疗效，故改投本中心诊治。
刻诊
- 口腔症状：口腔内右侧颊部、上唇内黏膜及舌下各有一处米粒大溃疡，自觉灼热疼痛，进食时疼痛尤甚。
- 胃脘症状：胃脘隐痛，喜温喜按。时有恶心欲呕、嗳气、反酸。
- 饮食反应：吃姜、枣等温热性食物时，胃脘即舒服，但口疮灼热疼痛加重；吃西瓜、梨等寒凉性食物时，口疮灼热疼痛减轻，但胃脘痛加重。
- 全身症状：发病以来，感神疲乏力，腰膝酸痛，夜卧不安，大便溏薄。
- 舌象：舌质澹，边有齿印，舌尖微红，苔黄白相兼。
- 脉象：脉弦细。
- 辅助检查：胃镜示：慢性浅表性胃炎。
- 西医诊断：1.复发性口腔溃疡；2.慢性浅表性胃炎。
- 中医辨证：胃热脾寒。