刘志明医案

医案1（心阳不足损及阴，阴阳同调通心肾）

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：1995年9月27日

主诉

胸痛伴气短10年。

病史

• 患者近10年来反复出现胸痛伴气短，动则发作。
• 面浮跗肿，面颊红，唇干。
• 自觉胸中有气上冲咽喉，腰酸怕冷，四肢欠温，口不渴。

体征

• 舌红润，苔白腻。
• 脉细。

中医诊断

• 诊断：胸痹

西医诊断

• 诊断：冠心病，心绞痛

辨证

• 证型：心阳不足，阳损及阴

治疗方案