验案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：1岁
- 主要症状：腹泻半年，渐至消瘦神疲、发枯囟陷、腹大青筋
病史
- 病程：患儿出生后6个月时因腹泻水样便，日行10~15次，频繁呕吐，在当地住院治疗，2周后好转出院。出院3日又腹泻不止，因为脱水，复又收留住院。前后住院5个月，诊为“佝偻病”、“贫血”、“三度营养不良”而出院。
- 就诊时间：1979年
入院时症状
- 精神状态：精神委靡，哭声低弱
- 眼部症状：两目无泪，额头皱纹呈老人貌
- 皮肤状况：肌无弹力，臀部皮下脂肪消失
- 四肢：四肢寒凉
- 腹部：腹大青筋暴露
- 毛发：毛发枯焦
- 囟门：囟门下陷
- 面色：面色晦暗
- 舌象：舌生溃疡，口唇焦裂，舌绛无苔
- 大便：溏薄，完谷不化，日行5~6次
- 食欲：食欲不振
- 脉象：脉沉细弱
- 体重：4.5kg
- 血红蛋白：79g/L
诊断
- 证属：脾肾虚衰，阴竭液涸