李某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：9岁
• 住址：南徐村
• 初诊日期：1965年6月5日

病史

• 发病时间：3天前
• 主要症状：微热，目红目痛，全身散在起水泡疹，二天起黄痂，无不适，未治疗
• 现症：今第4天，纳呆，发热，口干，溲黄
• 流行病学：学校临家，正是水痘流行期
• 体征：查疱疹，面部、四肢、胸腹散在出现，有的结黄痂，有的是明亮水泡，微咳
• 舌象：舌红、苔白
• 脉象：脉数

体征

• 局部症状：手、头皮、脸部灼热
• 全身症状：发热，口干，溲黄

按语

• 治疗原则：疹疱出齐，越多越好，无须担心。全身出齐，热退病愈。

治疗方案