徐经世医案 - 扶土泻木、调和脉络治疗频发室早
患者信息
- 姓名: 杨某
- 性别: 男
- 年龄: 9岁
- 医案编号: 039Q100
- 初诊日期: 2008年12月5日
主诉
心悸、头晕、腹痛4年。
现病史
- 西医诊断: 心肌炎，心律不齐，频发室早，呈二联律、三联律，窦性心动过速等。
- 中医诊断: 心悸，证属木贼土虚，心失所养。
- 症状: 性情急躁，遇事易发脾气，多动，但极易疲劳。腹痛在肚脐周围，经常绕脐难受疼痛。早产，先天不足，4岁时发生哮喘，治疗后好转，2008年春养蚕桑叶过敏又发作过一次。2005年治喘时查出室早等。
体征
- 面色苍白
- 舌象: 舌红苔薄黄
- 脉象: 细弦，至数不齐
诊断
- 西医诊断: 心肌炎，心律失常，频发室早，窦性心动过速
- 中医诊断: 心悸，证属木贼土虚，心失所养
病机分析
- 病因: 木贼土虚，心脾积热
- 病机: 久之乃成气阴两虚，心失所养