李国衡医案

案例概述

• 患者信息：朱某，女，63岁。
• 初诊日期：1991年11月16日。

病史

• 主要症状：腰部疼痛2年，站立久后疼痛明显，平卧症状有改善。
• 伴随症状：便软，日行3次。
• 既往治疗：在外院中西药治疗无明显好转。

体征

• 检查：胸、腰椎广泛压痛，腰椎活动轻度受限。
• 舌象：舌质偏干燥，苔薄。
• 脉象：脉细。
• 影像学检查：X线片示：胸、腰椎骨质疏松，部分椎体唇样增生。

诊断

• 西医诊断：脊柱骨质疏松症。

治疗方案