王某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 36岁
• 就诊日期: 2002年1月2日

病史

• 主诉: 外感、发烧、咳嗽22天，B超及CT检查发现肝右叶血管瘤（10cm×12cm）。
• 既往治疗: 服药效果不显。

体征

• 面色: 不华
• 舌象: 舌质暗，苔薄白
• 疼痛: 深呼吸时右胁疼痛，右侧卧需衣物垫之，否则痛不能卧，翻身痛重
• 食欲: 减少
• 二便: 调
• 月经: 适来，色黑夹块质粘、量可
• 脉象: 弦

辨证

• 辨证: 气滞血淤

治疗方案