验案2:阳虚水泛案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:38岁
- 就诊日期:2014年5月19日
主诉
周身浮肿反复发作10年,加重5天。
现病史
患者近10年来反复出现周身浮肿,5天前因劳累并感受风寒,出现全身水肿加重伴气短而喘不能平卧,故来就诊。刻下患者周身浮肿,按之没指,胸脘痞胀、气短、气喘不能平卧,腰部冷痛,小便短少,纳呆,便溏。患者既往慢性肾小球肾炎病史10年。查体腹部胀满,移动性浊音(+),双肺呼吸音清晰,血压146/90mmHg,尿蛋白(+++),尿隐血(++)。舌质澹红,苔白腻,脉沉细。
辨证
阳虚水泛。