路志正验案2则

验案1

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:21岁
  • 初诊日期:1983年3月17日

主诉

  • 两足跟疼痛3年
  • 右膝关节疼痛2年
  • 近3个月症状加重

既往史

  • 曾经医院诊断为类风湿性关节炎,治疗效果不佳

辅助检查

  • 血沉:45毫米/小时
  • 类风湿因子:阳性
  • 抗链球菌溶血素O:200单位/毫升

体征

  • 右胸锁关节、骶髂关节、双足跟疼痛明显
  • 不红不肿
  • 面色晦暗
  • 两瞳孔散大
  • 舌淡、苔薄白
  • 脉沉弦紧

诊断

  • 病因:先天不足,后天调养失宜,寒湿内侵,发为寒痹
  • 病位:腰骶、足跟(足少阴肾经所过之处)
  • 治法:强腰固肾,散寒祛湿

按语

  • 瞳仁属肾水所主,治疗应从肾着眼

治疗方案

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