柔肝息风舒经活络治疗痉挛性斜颈
案例基本信息
- 医案编号：039H022
- 患者信息：方某，女，34岁
- 初诊时间：1997年1月18日
病史与症状
- 主诉：颈部痉挛向右歪斜2年
- 既往治疗：曾接受西医治疗和中药、针灸治疗，效果不佳
- 现症：头晕时作，枕骨疼痛，颈部痉挛向右歪斜，阵发心悸，睡眠不实，饮食尚可，二便正常，月事先期而至，面色萎黄
诊断与辨证
- 中医诊断：颈斜
- 证属：肝失柔养，风邪内动，经络不畅
- 辨证分析：
- 肝失柔养，母病及子，故见阵发性心悸，睡眠不实
- 气血亏虚不固，故月事先期而至，面色萎黄
- 风邪内动，上扰清空，经络不畅，故见头晕时起，枕骨疼痛，颈部痉挛向右歪斜