经皮三角形交叉固定治疗胫骨远端骨折案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:女
- 年龄:57岁
- 籍贯:湖南省城步县
- 就诊日期:1999年1月5日
主诉
左小腿下段肿痛、畸形,活动受限1天。
现病史
患者于1999年1月4日下午6时不慎从1米高处摔下,左足先着地,当即感左小腿受伤疼痛,逐渐肿胀,不能站立行走。经当地卫生院拍X线片诊断为“左胫腓骨远端骨折”,予以临时石膏固定,今天转送我院。现左小腿下段肿痛,不能站立行走。
体征
- 生命体征:正常
- 左小腿:肿胀以踝上部位皮下瘀斑,小腿远端凸突畸形、压痛明显,扪之有异常活动及骨擦感,远端皮感血运正常。
- 舌象:澹红
- 苔象:薄
- 脉象:弦
- X线片:左胫腓骨远端呈横形断裂,骨折线波及胫骨远端关节面,远端稍向外上方移位,两断端重迭1cm,构成向内前成角。
诊断
左胫腓骨远端骨折。