颈椎椎曲异常综合征(神经根型Ⅳ级椎曲)

患者信息

  • 姓名:凌某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 籍贯:常州
  • 初诊日期:2016年6月22日

主诉

颈背痛伴右手麻木半月余。

现病史

患者半个月前无明显诱因感颈项部疼痛,向右手指放射,且有麻木感,上肢沉重,酸软无力。在外院行针灸治疗,症状没有缓解,夜寐差,故来就诊。

体检

  • 颈椎棘突两侧压痛(+)
  • 臂丛神经牵拉试验右侧(+)
  • 压顶试验(+)
  • 肱二头肌腱反射右侧减弱
  • 上肢肌力右侧IV级,左侧V级
  • 肌张力正常
  • 颈项部活动尚可

辅助检查

2016年6月22日颈椎片(图1-1-18):颈椎棘突右偏,左侧凸;颈曲消失,呈全直型,椎曲Ⅳ级,椎体后缘增生。

诊断

颈椎椎曲异常综合征(神经根型)。

治疗方案

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