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谢某医案
基本信息
患者
:谢某,男,50岁
初诊日期
:1993年6月26日
主诉及病史
主诉
:胃痛20年,呕吐2周
病史
:
胃痛病史20年
5年前因胃穿孔做过胃修补术,术后诊断为胃溃疡
近半年来经常有胃痛发作
2周前出现呕吐,症状逐渐加重
近10天来因呕吐频作而基本上不能进食,食入即吐
检查及诊断
检查
:
6月14日做纤维胃镜检查,诊断为完全性幽门梗阻,胃窦部溃疡,胃窦部炎症,返流性食管炎
中医诊断
:呕吐、胃痛
证属
:脾胃虚寒,湿瘀阻滞
西医诊断
:幽门梗阻,胃溃疡,慢性胃炎,返流性食管炎
治疗方案
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医案摘要
🍊
胃溃疡
🍊
脾胃虚寒
🍊
湿瘀阻滞
🍊
幽门梗阻
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